顔の女性化手術（FFS）はどこをどうするの？　男女の顔の違い

性同一性障害（MTF）の当事者やニューハーフさんは、生まれたときは男性なので、男性的な顔をしていることもあります。男性的な顔のせいで女性に見えないのであれば、手術をして女性らしい顔にすることで女性として生活しやすくなります。この記事では、顔を女性に近づけるために、どういう手術を受ければいいのか紹介しますね。

男女の顔の違い

男性と女性の顔って、やっぱり違いますよね。男性と女性の顔を比べると次のような違いがあります。

• 男性の顔は全体的に、骨格がはっていて直線的なラインです。また、鼻などのパーツの大きさも大きいです
• 女性の顔は、骨格がほっそりしていて、脂肪がついていることもあり、曲線的になっています。

※個人差があるので、男性でも女性顔の人もいますし、男性顔の女性もいます。

男性の顔の特徴

特に、眉骨や喉仏は男性に特徴的です。

女性の顔の特徴

ふっくらしたおでこは、女性的な特徴ですね。

どこをどう手術するか

男女の顔の違いがわかったところで、女性の顔に近づけるためには、どこをどう手術してもらえばいいのでしょうか？　手術をする際に手術方法やクリニック選びの参考になるよう、男性の顔を女性の顔に近づけるために役立つ手術を紹介します。

眉骨とおでこ

男性は眉骨（前頭骨の眉弓）が出ている人が多いです。人類がまだ狩猟をしていた大昔、獲物や敵に頭突きをしても大丈夫なように、男性の眉骨が発達したという説もあります。女性は眉骨が目立ちません。

眉骨が出ていると、男性的な険しい顔に見えてしまいます。

→ 眉骨を削ります。

眉骨を削る際、眉の上の髪の生え際で頭皮を切開する方法と、頭頂部や後頭部で環状に切開する方法があります。頭頂部や後頭部を切開した方が手術跡は目立ちませんが、手術が大掛かりになります。

また、男性はおでこが平らで絶壁のようになっているのに対して、女性はおでこがふっくらしています。

→おでこをふっくらさせるために、シリコンインプラントや骨セメント（アパタイト）などを挿入して形成します。一時的にヒアルロン酸を注入する方法もありますが、効果は3か月から半年といわれています。

• 眉骨 削り
• 額形成　ふっくらさせる
  • シリコンインプラント・骨セメント（アパタイト）挿入
  • ヒアルロン酸注入

髪の生え際

髪の生え際は、男性は直線的になるのに対して、女性は円形になっていることが多いです。

女性ホルモンの服用を続けると、髪の生え方も変わるということを、よく耳にします。私も、女性ホルモンをしばらく続けていますが、女性の様な髪の生え方になって来ていると感じています。

もし、生え際が後退している場合には、植毛をする方法もあるようです（ガモンホスピタルなどで行っています）。

鼻

男性の鼻は、鼻背（鼻筋）が広く、鼻尖（鼻のてっぺん）も大きいことが多いです。
鼻の付け根の骨が盛り上がっている「鷲鼻」になっていることもあります。

女性は、鼻背（鼻筋）が細く、全体的に小ぶりな鼻をしています。

女性でも鼻の大きい人はいますが、女性の大きい鼻と男性の大きい鼻では、見た目が違います。もし男性らしい大きい鼻だと感じるなら、鼻を小さくするのもいいかもしれません。

• 鼻背（びはい）縮小　→ 鼻筋を細く　鼻骨骨削り？
• 鼻尖（びせん）縮小
• だんご鼻修正
• 尾翼（びよく）縮小
• 鷲鼻（わしばな）修正
• 鼻中隔延長　→鼻の穴が上向きの場合
  などなど

下あご

オトガイ

男性のあご太く（オトガイ部が大きい）、えらの部分も発達していて、直線的なラインをしています。
女性のあごは細く（オトガイ部が小さい）、オトガイからエラにかけてもVラインになっています。

顎が立派だとどうしても、強そうとか、しっかりしているように見えてしまいます。それが信頼につながるという側面もありますが、女性らしい顔にするには、顎は小さいほうがいいですよね。

→ オトガイ部分の顎骨を削ります。（顎削り）

下唇から顎先までの長さも男性の方が大きいので、気になる場合は削ってもいいと思います。

ファイスライン（オトガイ～エラ）

男性の横顔のラインは、下あごが大きいためくの字のようになっています。
女性の横顔の顎のラインはゆるやかなカーブになっていることが多いです。

→ えらの部分やオトガイからエラにかけての部分を削ります。（エラ削り）
（Vライン形成）

下あごが大きい場合には、中間の骨を切ってはりなおす、中抜きをすることもできます。

• 顎削り、顎切り
• Vライン形成

喉仏（甲状軟骨）

男性の甲状軟骨は大きいため、出っ張って見えます（喉仏）。女性にも、喉仏はありますが、目立ちません。

喉仏の目立つ女性もいますが、MTFにとって喉仏を削る手術は、パス度の向上に役立つと思います。しかし、喉仏を削る手術には、声が出にくくなる・変になるといったデメリットがあるともいわれているので、注意が必要です。

• 喉仏（甲状軟骨）切除